視野計(jì)原理和基本類型

　　 一.視野計(jì)原理

　　 視野計(jì)檢查在眼科疾病的診斷和治療中起著重要的作用。視野計(jì)檢查是指測量視網(wǎng)膜斑固定點(diǎn)以外的視力，即周邊視力。視野計(jì)檢查可分為單目視野檢查和雙眼視野檢查，常用的是單目視野檢查。如果受試者在該范圍內(nèi)的視野范圍和視覺能力與正常健康人相同，一般被認(rèn)為是正常視野。視野檢查為眼科醫(yī)生診斷和隨訪主要致盲眼病提供了重要信息。視野檢查無疑是青光眼等視神經(jīng)疾病診斷和監(jiān)測的基本方法。先進(jìn)的視覺檢查使早期診斷這些疾病和密切監(jiān)測其進(jìn)展成為可能，同時為成功的治療創(chuàng)造條件。視野是當(dāng)眼球固定在眼睛前面時所看到的周圍空間。

 

　　 二.動態(tài)視野計(jì)的原理和基本類型

 

　　 1.不同強(qiáng)度的光標(biāo)從外圍向中心移動，患者從看不到光標(biāo)變?yōu)榭吹焦鈽?biāo)，看到光標(biāo)時患者有反應(yīng)。視野的范圍是通過連接看不見的和所有看到這一邊界的反應(yīng)點(diǎn)而形成的。視野隨刺激光標(biāo)的大小和亮度而變化。醫(yī)生一眼就看到了動態(tài)視野檢查的結(jié)果。

 

　　 2.周邊弧視野儀通常與半徑為33CM的半弧或1/4弧金屬板配合使用。檢查方法與前路動態(tài)視野檢查一樣基本。目前廣泛使用的是投影式電弧視覺測量儀。一燈管連接到視場計(jì)上，從燈管將一個橢圓光點(diǎn)代替刺激光標(biāo)照到弧板的內(nèi)表面?；⌒伟逯行挠幸粋€“X”形光點(diǎn)作為固定目標(biāo)，刺激光標(biāo)的亮度、大小和顏色可隨意改變。

 

　　 3.平面測量儀檢查視野的中心部分，它是一個1米見方的黑色屏幕，上面有不顯眼的條紋，沿著視角的切線。每5º畫一個同心圓?；颊咦谝曇皟x前方1米，雙眼固定于視野儀中心的固定靶標(biāo)上，另一只眼戴眼罩。用2MM刺激游標(biāo)從場計(jì)中心向外周或外周向中心移動，檢查患者各經(jīng)絡(luò)。同時，詢問患者光標(biāo)在哪里，是否在哪里，并隨時記錄黑點(diǎn)的邊界。然后，將所有結(jié)果轉(zhuǎn)錄在野外圖譜上。

 

　　 4.雖然動態(tài)視野計(jì)是早用于臨床的，但有幾個缺點(diǎn)限制了它們的使用。我們用“盲海中的視島”類比來清楚地說明動態(tài)視野檢查的缺點(diǎn)。特拉奎爾把視野比作浩瀚海洋中的一座島嶼，島嶼的高度代表著視網(wǎng)膜的敏感度。島上的高點(diǎn)是黃斑中央凹，視網(wǎng)膜的敏感度高，在那里可以檢測到非常微弱的刺激光。而在島的水平邊緣，視網(wǎng)膜的敏感度低，只檢測到強(qiáng)的刺激光。該島被霧霾籠罩，目測是要對其制作地形圖，又稱視覺地圖。

　　 5.在動態(tài)視野計(jì)中，一個已知強(qiáng)度的光標(biāo)從外圍被移植到中心，就像一架飛機(jī)以一定的高度從島的外圍飛到中心，當(dāng)它撞上一座山時墜毀。幾架飛機(jī)在同一飛行高度飛行，幾次相撞，即成一條等高線。在畫了幾條等高線之后，我們得到了一個明顯島嶼的地形圖。視場是根據(jù)相同的原理畫出等距的視線，得到場的結(jié)果。